Πίνακας Περιεχομένων
Ζούμε σε μια εποχή συνεχούς πρόσβασης τόσο σε θρεπτικά όσο και σε λιγότερο υγιεινά τρόφιμα. Υπάρχει τόσο μεγάλη διαθεσιμότητα τροφίμων που ένα σημαντικό μέρος τους καταλήγει στα σκουπίδια. Η πείνα δεν αποτελεί πλέον ευρέως διαδεδομένο ζήτημα, και αν χρειαστεί, μπορούμε γρήγορα να αποκτήσουμε τις απαραίτητες θερμίδες. Ωστόσο, μια παρενέργεια αυτής της εποχής αφθονίας τροφίμων είναι ο αυξανόμενος αριθμός ατόμων με υπερβάλλον βάρος ή παχυσαρκία. Ταυτόχρονα, η φυσική μας ανάγκη για σωματική δραστηριότητα έχει μειωθεί, γεγονός που προωθεί περαιτέρω την υπερβολική αποθήκευση λίπους. Το ανθρώπινο σώμα είναι κατασκευασμένο για να αποθηκεύει λιπώδη αποθέματα, αλλά μια υπερβολική ποσότητα επιφέρει σημαντικούς κινδύνους για την υγεία. Το λίπος στο οποίο κάποτε βασιζόμασταν για επιβίωση τώρα περιπλέκει τη ζωή, τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Οπότε, πού βρίσκεται το όριο μεταξύ υγείας και ασθένειας όσον αφορά το υπερβάλλον βάρος και την παχυσαρκία;
Πώς μπορούμε να προσδιορίσουμε ένα υγιές σωματικό βάρος;
1. ΔΜΣ
Ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους δείκτες για τον προσδιορισμό του κατά πόσο ένα άτομο έχει υγιές βάρος είναι ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ). Ο ΔΜΣ αξιολογεί τις αναλογίες ύψους και βάρους και χρησιμοποιείται ευρέως για την ταξινόμηση της κατάστασης βάρους.
Ο υπολογισμός του ΔΜΣ είναι πολύ απλός:
- ΔΜΣ = σωματικό βάρος (kg) / ύψος (m)2
| <18,5 | Λιποβαρής | Ελάχιστος |
| 18.5 – 24.9 | Φυσιολογικό βάρος | Ελάχιστος |
| 25 – 29.9 | Υπέρβαρος | Αυξημένος |
| 30 – 34.9 | Παχυσαρκία | Υψηλός |
| 35 – 39.9 | Σοβαρή παχυσαρκία | Πολύ υψηλός |
| >40 | Νοσογόνος παχυσαρκία | Εξαιρετικά υψηλός |
Υπό κανονικές συνθήκες, ο ΔΜΣ υποδεικνύει ότι τιμές άνω του 24,9 εμπίπτουν στην κατηγορία υπέρβαρων, όπου διάφοροι κίνδυνοι για την υγεία γίνονται πιο πιθανοί. Ωστόσο, ο ΔΜΣ δεν λαμβάνει υπόψη τη σύσταση του σώματος, που σημαίνει ότι δεν διαφοροποιεί μεταξύ μάζας λίπους και μυϊκής μάζας. Αυτός ο περιορισμός είναι ιδιαίτερα εμφανής σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, όπως οι bodybuilders, οι οποίοι μπορεί να ταξινομηθούν ως υπέρβαροι ή ακόμη και παχύσαρκοι παρά το πολύ χαμηλό ποσοστό σωματικού λίπους τους. Επομένως, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη αυτοί οι περιορισμοί κατά την ερμηνεία του ΔΜΣ. Παρόλα αυτά, ο ΔΜΣ παραμένει ένα εξαιρετικό εργαλείο ελέγχου για την αξιολόγηση μεγάλων πληθυσμών και παρέχει μια γενική εικόνα της κατανομής βάρους μεταξύ διαφορετικών ομάδων. Μπορείτε να υπολογίσετε τον ΔΜΣ σας χρησιμοποιώντας τον διαδικτυακό υπολογιστή ΔΜΣ. Ωστόσο, υπάρχουν ακόμη καλύτεροι δείκτες διαθέσιμοι.
Μπορεί να σας ενδιαφέρουν, επίσης, αυτά τα προϊόντα:
2. Αναλογία μέσης-ισχίων (WHR)
Ένας από τους απλούστερους μετρήσιμους δείκτες υγείας είναι η αναλογία μέσης-ισχίων (WHR). Αυτός ο δείκτης αντανακλά άμεσα την ποσότητα του κοιλιακού λίπους, το οποίο συσχετίζεται έντονα με αυξημένο κίνδυνο χρόνιων ασθενειών όπως ο διαβήτης τύπου 2 και οι καρδιαγγειακές παθήσεις.

Η αναλογία μέσης-ισχίων είναι συνήθως πιο έντονη στις γυναίκες λόγω φυσικών διαφορών στη δομή του σώματος.
Δεδομένου ότι η υπερβολική συσσώρευση λίπους στην κοιλιακή περιοχή αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, η WHR θεωρείται ισχυρός δείκτης κινδύνου για την υγεία.
| Φύλο | Άνδρες | Γυναίκες | Άνδρες | Γυναίκες | Άνδρες | Γυναίκες | Άνδρες | Γυναίκες |
| Χαμηλός κίνδυνος | <0,83 | <0,71 | <0,84 | <0,72 | <0,88 | <0,73 | <0,90 | <0,74 |
| Μέτριος κίνδυνος | 0.83-0.88 | 0.71-0.77 | 0.84-0.91 | 0.72-0.78 | 0.88-0.95 | 0.73-0.79 | 0.90-0.96 | 0.74-0.81 |
| Υψηλός κίνδυνος | 0.89-0.94 | 0.78-0.82 | 0.92-0.96 | 0.79-0.84 | 0.96-1.00 | 0.80-0.87 | 0.97-1.02 | 0.82-0.88 |
| Πολύ υψηλός κίνδυνος | >0,94 | >0,82 | >0,96 | >0,84 | >1,00 | >0,87 | >1,02 | >0,88 |
Οι κίνδυνοι για την υγεία που σχετίζονται με την WHR ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. [1]
3. Ανάλυση βιοηλεκτρικής εμπέδησης
Μια άλλη μέθοδος για την αξιολόγηση της σύστασης του σώματος—συγκεκριμένα του ποσοστού σωματικού λίπους και της μυϊκής μάζας—είναι η ανάλυση βιοηλεκτρικής εμπέδησης. Αυτή η τεχνική βασίζεται στο γεγονός ότι διαφορετικοί ιστοί στο ανθρώπινο σώμα έχουν διαφορετική ηλεκτρική αντίσταση ανάλογα με τη σύστασή τους. Περνώντας ένα ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής έντασης μέσα από το σώμα, οι συσκευές βιοεμπέδησης μπορούν να μετρήσουν την ηλεκτρική αντίσταση των μεμονωμένων ιστών, παρέχοντας μια εκτίμηση της σύστασης του σώματος. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μπορεί να επηρεαστούν από τα επίπεδα ενυδάτωσης—για παράδειγμα, αν ένα άτομο είναι αφυδατωμένο, οι ενδείξεις μπορεί να είναι ανακριβείς. Υπάρχουν επίσης διαφορές μεταξύ των έξυπνων ζυγαριών, που μετρούν την εμπέδηση μόνο μέσω των ποδιών, και πιο προηγμένων συσκευών, όπως το InBody, το Omron ή το Tanita, που χρησιμοποιούν ηλεκτρόδια χεριών και ποδιών για μια πιο ακριβή μέτρηση ολόκληρου του σώματος.
Πού είναι η γραμμή μεταξύ υγιούς και ανθυγιεινού βάρους;
Το όριο μεταξύ ενός υγιούς και ανθυγιεινού βάρους είναι εξαιρετικά ατομικό. Δεν αφορά μόνο τον αριθμό στη ζυγαριά, αλλά και τη σύσταση του σώματος, το ύψος, το φύλο και τη γενετική. Για παράδειγμα, ένας bodybuilder που ζυγίζει 100 κιλά πιθανότατα έχει χαμηλότερο κίνδυνο χρόνιων ασθενειών από έναν κοντύτερο άνδρα με το ίδιο βάρος, όπου η επιπλέον μάζα προέρχεται από λίπος και όχι από μυς.
Οι περιορισμοί του ΔΜΣ στην αξιολόγηση της σύστασης του σώματος μπορούν να ξεπεραστούν με τη χρήση μετρήσεων WHR, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό του αν ένα άτομο έχει υγιές βάρος. Ο κύριος κίνδυνος είναι η συσσώρευση κοιλιακού λίπους, ιδιαίτερα του σπλαχνικού λίπους. Για τον μέσο άνθρωπο, ο ΔΜΣ παραμένει ένα χρήσιμο εργαλείο, παρέχοντας μια γενική ένδειξη για το αν κάποιος πλησιάζει το όριο του υπέρβαρου. Και το υπερβολικό βάρος μπορεί εύκολα να οδηγήσει στην παχυσαρκία.
Το να είναι κάποιος υπέρβαρος δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει χρόνιες ασθένειες, αλλά αυξάνει τους κινδύνους για την υγεία. Η παχυσαρκία, ωστόσο, είναι αντικειμενικά μια ανθυγιεινή κατάσταση. Συνδέεται με διαταραχές στην ορμονική ισορροπία, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών του φύλου, της λεπτίνης και της ινσουλίνης. Οι παχύσαρκοι άνδρες συνήθως έχουν χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης και υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων. Οι παχύσαρκες γυναίκες γενικά έχουν χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων από τις γυναίκες με υγιές βάρος. [2 – 3]

Η λεπτίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον λιπώδη ιστό και σηματοδοτεί τον κορεσμό στον εγκέφαλο, βοηθώντας στη ρύθμιση των αποθεμάτων λίπους και της όρεξης. Η λεπτίνη παίζει επίσης ρόλο στο φαινόμενο γιο-γιο—όταν ένα άτομο χάνει βάρος γρήγορα, τα επίπεδα λεπτίνης πέφτουν, προκαλώντας αυξημένη πείνα και συχνά οδηγώντας σε επανάκτηση βάρους. Στην παχυσαρκία, αυτό το σύστημα απορρυθμίζεται—ο εγκέφαλος δεν ερμηνεύει πλέον σωστά πόσο λίπος είναι αποθηκευμένο στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, σηματοδοτεί συνεχώς την ανάγκη για αποθήκευση περισσότερου λίπους, οδηγώντας σε αυξημένη πείνα και υπερφαγία. [4]
Η παχυσαρκία είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2, μια κατάσταση όπου η λειτουργία της ινσουλίνης αποτυγχάνει. Παρά το γεγονός ότι το σώμα παράγει μεγάλες ποσότητες ινσουλίνης, τα κύτταρα γίνονται ανθεκτικά στην ινσουλίνη, που σημαίνει ότι δεν ανταποκρίνονται πλέον αποτελεσματικά σε αυτήν. Ως αποτέλεσμα, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα συνεχίζουν να αυξάνονται. Αυτό το ζήτημα σχετίζεται στενά με την υπερβολική ποσότητα λιπώδους ιστού, ο οποίος παράγει προφλεγμονώδεις ουσίες. Αυτές οι ενώσεις συμβάλλουν στην αντίσταση στην ινσουλίνη. [5]
Ο κύριος παράγοντας των καρδιαγγειακών παθήσεων σε παχύσαρκα άτομα είναι το μεταβολικό σύνδρομο. Τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο συνήθως έχουν σωματότυπο μήλου (ανδροειδής) ή αχλαδιού (γυναικοειδής), που υποδεικνύει υπερβολική συσσώρευση λιπώδους ιστού στην κοιλιακή περιοχή.
Η ανδροειδής παχυσαρκία είναι πιο συχνή στους άνδρες και χαρακτηρίζεται από συσσώρευση λίπους γύρω από την κοιλιά και το άνω μέρος του σώματος. Αυτή η κατανομή λίπους συνδέεται έντονα με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, διαβήτη τύπου 2 και μεταβολικού συνδρόμου. Αν και συνήθως παρατηρείται στους άνδρες, η ανδροειδής κατανομή λίπους μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις γυναίκες.
Η γυναικοειδής παχυσαρκία είναι πιο συχνή στις γυναίκες και ορίζεται από τη συσσώρευση λίπους γύρω από τους γοφούς, τους μηρούς και τους γλουτούς. Ενώ αυτή η κατανομή λίπους είναι λιγότερο επιβλαβής για την υγεία σε σύγκριση με την ανδροειδή παχυσαρκία, εξακολουθεί να συνιστάται η διατήρηση ενός υγιούς βάρους. Παρομοίως, η γυναικοειδής κατανομή λίπους μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους άνδρες.

Ένα άτομο διαγιγνώσκεται με μεταβολικό σύνδρομο εάν εμφανίζει τουλάχιστον τρία από τα ακόλουθα κριτήρια:
- Κοιλιακή παχυσαρκία – Υπερβολικό λίπος γύρω από τη μέση, που ορίζεται ως περίμετρος μέσης πάνω από ~102 εκ. στους άνδρες και ~89 εκ. στις γυναίκες.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση – 140/90 mmHg ή υψηλότερη.
- Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (γλυκαιμία) – Συνήθως πάνω από 100 mg/L νηστείας (ίσο ή μεγαλύτερο από 5,6 mmol/L).
- Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων (λιπίδια αίματος) – Πάνω από 150 mg/L (≥1,7 mmol/L).
- Χαμηλά επίπεδα “καλής” HDL χοληστερόλης – Κάτω από 40 mg/L στους άνδρες και κάτω από 50 mg/L στις γυναίκες (άνδρες <0,9 mmol/L, γυναίκες <1,1 mmol/L).
Το μεταβολικό σύνδρομο από μόνο του δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, συνδέεται έντονα με υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), δυσλιπιδαιμία (χαμηλή HDL χοληστερόλη, υψηλή LDL χοληστερόλη και υψηλά τριγλυκερίδια), αντίσταση στην ινσουλίνη (διαβήτης) και υπερβολική συσσώρευση λιπώδους ιστού. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου, και η παχυσαρκία επιδεινώνει περαιτέρω αυτόν τον κίνδυνο. [6]
Ένα ιδιαίτερο ζήτημα είναι το λεγόμενο “skinny fat”—μια κατάσταση που επηρεάζει όλο και περισσότερους ανθρώπους, πολλοί από τους οποίους δεν το γνωρίζουν καθόλου. Τα άτομα που είναι αδύνατα παχιά έχουν υπερβολική ποσότητα λιπώδους ιστού αλλά πολύ λίγη μυϊκή μάζα, παρά το φυσιολογικό ΔΜΣ τους. Γιατί αυτό αποτελεί πρόβλημα; Η μυϊκή μάζα είναι κρίσιμη όχι μόνο για την κίνηση αλλά και για τη ρύθμιση των ορμονών και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι μύες είναι οι κύριοι καταναλωτές ενέργειας του σώματος—η έλλειψη μυών μειώνει τον μεταβολισμό και αυξάνει τους κινδύνους για την υγεία παρόμοια με την παχυσαρκία.

Γιατί δεν υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η υγιής παχυσαρκία;
Στην επιστημονική βιβλιογραφία, χρησιμοποιείται μερικές φορές ο όρος “μεταβολικά υγιής παχυσαρκία”. Αυτή η έννοια προέκυψε από παρατηρήσεις παχύσαρκων ατόμων που δεν είχαν διαγνωστεί με μεταβολικό σύνδρομο—δηλαδή δεν πληρούσαν τουλάχιστον τρία από τα πέντε διαγνωστικά κριτήρια. Αυτή η κατάσταση είναι, ωστόσο, πολύ σπάνια. Ακόμη και αν κάποια άτομα δεν αναπτύσσουν άμεσα μεταβολικό σύνδρομο, συχνά εμφανίζουν τουλάχιστον δύο παράγοντες κινδύνου, με πιο συνηθισμένο την υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή—καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, η πιθανότητα ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου αυξάνεται. Η μεταβολική υγεία τείνει να επιδεινώνεται ανάλογα με την αύξηση του ΔΜΣ. [7]
Έτσι, η “μεταβολικά υγιής παχυσαρκία” δεν είναι μόνιμη κατάσταση. Με την πάροδο του χρόνου, οδηγεί αναπόφευκτα σε μεταβολικό σύνδρομο και δεν λαμβάνει υπόψη άλλες αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία, όπως η χρόνια φλεγμονή, η οποία συμβάλλει στις καρδιαγγειακές παθήσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία και σε ορισμένους τύπους καρκίνου.
Η παχυσαρκία αυξάνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης: [8]
- Καρδιακές παθήσεις και διαβήτη
- Διάφορους τύπους καρκίνου
- Πόνο στις αρθρώσεις και μυοσκελετικές διαταραχές
- Παθήσεις του ήπατος και των νεφρών
- Υπνική άπνοια
- Κατάθλιψη

Αιτίες της παχυσαρκίας
Οι κύριες αιτίες της παχυσαρκίας προέρχονται άμεσα από τις σύγχρονες συνήθειες του τρόπου ζωής. Ενώ η γενετική μπορεί να παίξει ρόλο, αντιπροσωπεύει μόνο περίπου το 5% όλων των περιπτώσεων παχυσαρκίας. Το υπόλοιπο 95% είναι κυρίως αποτέλεσμα διατροφικών επιλογών και επιλογών τρόπου ζωής. Έχουμε συζητήσει προηγουμένως την επίδραση της γενετικής στην παχυσαρκία σε αυτό το άρθρο.
Ζούμε σε μια παχυσαρκογόνο εποχή, όπου τροφές πλούσιες σε θερμίδες και ανθυγιεινές είναι πιο προσιτές και οικονομικές από ποτέ. Δεν χρειάζεται πλέον καν να σηκωθούμε από τον καναπέ για να πάρουμε φαγητό, και ελκόμαστε φυσικά από επιλογές υψηλής γευστικότητας και πλούσιες σε θερμίδες. Ταυτόχρονα, η καθημερινή μας κίνηση έχει μειωθεί δραστικά, καθιστώντας ακόμη πιο εύκολο να καταναλώνουμε περισσότερη ενέργεια από όση καίμε. Αυτή η ανισορροπία συμβάλλει άμεσα στη συσσώρευση περιττού λίπους, το οποίο το σώμα ενστικτωδώς αποθηκεύει ως απόθεμα για δύσκολους καιρούς. Ωστόσο, στον σημερινό κόσμο, σπάνια χρειάζεται να χρησιμοποιήσουμε αυτά τα ενεργειακά αποθέματα, οδηγώντας σε σταδιακή αύξηση βάρους, υπερβάλλον βάρος και τελικά παχυσαρκία.
Πώς να επιτύχετε το βέλτιστο σωματικό βάρος;
Το βέλτιστο σωματικό βάρος είναι εξαιρετικά ατομικό. Ωστόσο, οι αρχές διαχείρισης του βάρους παραμένουν οι ίδιες για όλους. Αν είστε ήδη σε υγιές βάρος, το κλειδί είναι να το διατηρήσετε. Ωστόσο, για όσους χρειάζεται να χάσουν βάρος, η διαδικασία μπορεί να είναι δύσκολη. Είναι αλήθεια ότι το θερμιδικό έλλειμμα είναι ο μόνος τρόπος για να χάσετε βάρος, αλλά η διατήρησή του είναι δύσκολη. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αντιστέκεται έντονα στην απώλεια βάρους και αναζητά ενεργά τροφές υψηλές σε θερμίδες και ζάχαρη για να διατηρήσει τα αποθέματα λίπους του.
Η βάση κάθε αποτελεσματικής στρατηγικής απώλειας βάρους είναι μια ισορροπημένη διατροφή σε συνδυασμό με επαρκή σωματική δραστηριότητα. Ωστόσο, η απώλεια βάρους απαιτεί περισσότερα από ένα πρόγραμμα διατροφής και μια συνδρομή σε γυμναστήριο—είναι οι μικρές καθημερινές συνήθειες που συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου και καθορίζουν την επιτυχία.
Μερικοί βασικοί παράγοντες που βελτιώνουν σημαντικά την απώλεια βάρους περιλαμβάνουν την αύξηση του καθημερινού αριθμού βημάτων, τη μείωση του μεγέθους των μερίδων, την επαρκή ύπνο, ή την σωστή ενυδάτωση. Έχουμε συζητήσει προηγουμένως γιατί η απώλεια βάρους είναι δύσκολη και τι συμβαίνει στο λίπος όταν το χάνουμε σε άλλο άρθρο.
Για όσους πάσχουν από νοσογόνο παχυσαρκία ή προβλήματα υγείας που σχετίζονται με το βάρος, είναι απαραίτητη η ιατρική παρακολούθηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται ιδιαίτερα η συμβουλή ενός γιατρού, διατροφολόγου ή προσωπικού γυμναστή. Ακόμη και μικρές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές μακροπρόθεσμες βελτιώσεις της υγείας, επιτρέποντας στα άτομα να απολαύσουν μια μακρύτερη, πιο υγιή ζωή με τις οικογένειές τους.
Αν και η απώλεια βάρους μπορεί να φαίνεται ως μια αργή διαδικασία, και ο αριθμός στη ζυγαριά μπορεί να μην αλλάζει γρήγορα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν κάνετε πρόοδο. Η βιώσιμη απώλεια βάρους είναι ένα μακρύ ταξίδι που περιλαμβάνει όχι μόνο απώλεια λίπους αλλά και αύξηση μυϊκής μάζας (ιδιαίτερα αν ένα άτομο ασκείται τακτικά).

Συμπέρασμα
Το όριο μεταξύ υγιούς και ανθυγιεινού σωματικού βάρους διαφέρει για κάθε άτομο. Ωστόσο, υπάρχουν αντικειμενικές μετρήσεις που μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της κατάστασης κάποιου. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και ποσοστού σωματικού λίπους είναι απαραίτητη για την πρόληψη πολλών χρόνιων ασθενειών που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία. Αν και η επίτευξη ενός βέλτιστου βάρους μπορεί να είναι δύσκολη, τα μακροπρόθεσμα οφέλη για την υγεία αξίζουν την προσπάθεια.
[1] Mthombeni S, Coopoo Y, Noorbhai H. Physical Health Status of Emergency Care Providers in South Africa – https://brieflands.com/articles/asjsm-100261
[2] Fui MN, Dupuis P, Grossmann M. Lowered testosterone in male obesity: mechanisms, morbidity and management – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24407187/
[3] Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Gracia CR. Obesity and reproductive hormone levels in the transition to menopause – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20216473/
[4] Obradovic M, Sudar-Milovanovic E, Soskic S, Essack M, Arya S, Stewart AJ, Gojobori T, Isenovic ER. Leptin and Obesity: Role and Clinical Implication – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34084149/
[5] Rehman K, Akash MSH, Liaqat A, Kamal S, Qadir MI, Rasul A. Role of Interleukin-6 in Development of Insulin Resistance and Type 2 Diabetes Mellitus. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29199608/
[6] Neeland, I.J., Lim, S., Tchernof, A. et al. Metabolic syndrome – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39420195/
[7] Marcus Y, Segev E, Shefer G, Eilam D, Shenkerman G, Buch A, Shenhar-Tsarfaty S, Zeltser D, Shapira I, Berliner S, et al. Metabolically Healthy Obesity Is a Misnomer: Components of the Metabolic Syndrome Linearly Increase with BMI as a Function of Age and Gender – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37237531/
[8] Pi-Sunyer, Xavier. “The medical risks of obesity.” – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19940414/
Προσθέστε ένα σχόλιο