Διατροφικές διαταραχές: Γιατί εμφανίζονται, ποια είναι τα συμπτώματα και οι συνέπειές τους;

Πολλοί από εμάς θέλουμε να είμαστε πιο αδύνατοι, πιο μυώδεις και ιδανικά να έχουμε γραμμωμένους κοιλιακούς όλο το χρόνο. Θυσιάζουμε πολλά για να πετύχουμε το σώμα των ονείρων μας. Τρώμε όλο και λιγότερο, κάνουμε περισσότερα αθλήματα και αλλάζουμε τον συνολικό τρόπο ζωής μας πέρα από κάθε φαντασία. Αλλά αυτός ο δρόμος προς ένα ονειρεμένο σώμα δεν είναι ιδανικός και μπορεί να κρύβει πολλές επιπλοκές και παγίδες. Είναι πολύ καλύτερο να θέτετε ρεαλιστικούς στόχους και να επιλέγετε έναν υγιή τρόπο για να τους πετύχετε, αποφεύγοντας τις περιττές ακρότητες. Έτσι, μπορούμε να περιμένουμε μακροπρόθεσμα αποτελέσματα χωρίς αρνητικές επιπτώσεις για τον οργανισμό.

Τι γίνεται όμως όταν η επιθυμία μας για ένα όμορφο σώμα γίνεται εμμονή; Οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζονται σιγά σιγά. Στην περίπτωσή τους, η αθώα απώλεια βάρους γίνεται συχνά η νούμερο ένα προτεραιότητα, η οποία μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο τη σωματική και ψυχική υγεία μας. Δεν υπάρχει μόνο ένας τύπος διατροφικής διαταραχής, αλλά αρκετοί. Κάθε ένας έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες, γι’ αυτό είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τους τύπους και τις αιτίες των πιο οικείων. Καλό είναι να αναγνωρίσετε τα προειδοποιητικά σημάδια της διαταραχής στα αρχικά της στάδια και να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψετε τυχόν σοβαρά προβλήματα.

Τι είναι η διατροφική διαταραχή;

Μια διατροφική διαταραχή (ΔΔ) δεν είναι απλώς η άρνηση για φαγητό λόγω της επιθυμίας για απώλεια βάρους ή μια εφηβική τάση που εμφανίζεται από τη μια μέρα στην άλλη. Μπορεί να ξεκινήσει με μια αθώα απώλεια μερικών επιπλέον κιλών που τελικά ξεφεύγει από τον έλεγχο. Είναι μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή ψυχική ασθένεια. [1-3]

• Χαρακτηρίζεται από διαταραχές συμπεριφοράς και ανθυγιεινή στάση απέναντι στο φαγητό και το σώμα.
• Συνηθέστερα εκδηλώνεται με άρνηση για τροφή, εξαιρετικά χαμηλή πρόσληψη ενέργειας, εναλλασσόμενες περιόδους ασιτίας και υπερφαγίας ή άλλες μορφές περισσότερο ή λιγότερο συνειδητής χειραγώγησης της διατροφής.
• Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί με την πρόκληση εμετού, την κακή χρήση καθαρτικών (ουσιών με καθαρτική δράση) ή διουρητικών (φάρμακα αποβολής υγρών).
• Σε πολλές περιπτώσεις, γίνεται μια προσπάθεια μεγιστοποίησης των θερμίδων που καίγονται, μέσω της κίνησης κατά τη διάρκεια της ημέρας και της υπερβολικής άσκησης.

Ένα άτομο με διατροφική διαταραχή συνήθως ζει στον δικό του κόσμο που περιστρέφεται κυρίως γύρω από το φαγητό, την απώλεια βάρους και την εικόνα που έχει για το σώμα του. Κάνει ό,τι μπορεί για να δουλέψει τη σιλουέτα του με κάποιο τρόπο, τον οποίο συχνά συνδέει με μεγαλύτερη ικανοποίηση, ευτυχία και στάτους. Έχει τεράστιες προσδοκίες από τον εαυτό του και εξακολουθεί να θέλει να φτάσει στο ονειρεμένο ιδανικό του για την ομορφιά. Συχνά όμως αυτά τα άτομα βυθίζονται σε ένα χάος, όπου τους περιμένουν προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας, τα οποία μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. [1-3]

Τι προκαλεί την εμφάνιση μιας διατροφικής διαταραχής;

Η αρχή είναι συνήθως ήπια. Συχνά ξεκινά με την επιθυμία για ένα πιο αδύνατο σώμα, ένα σμιλεμένο στομάχι, καλύτερες αθλητικές επιδόσεις ή την ανάγκη να ικανοποιηθούν οι απαιτήσεις που θέτει σε ένα άτομο η κοινωνία ή ο εαυτός του. Μετά την πρώτη επιτυχία έρχονται τα κομπλιμέντα και η ευχάριστη προσοχή, που το μόνο που κάνουν είναι να καθησυχάζουν αυτούς τους ανθρώπους ότι κάνουν τα πάντα σωστά. Κάπως έτσι περιορίζουν ακόμη περισσότερο το φαγητό και αρχίζουν να ασκούνται περισσότερο. Νιώθουν ότι αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να πετύχουν τους στόχους τους. Όμως, τα πράγματα μπορεί να ξεφύγουν από τον έλεγχο και είναι πολύ εύκολο να βρεθεί κανείς στον άσχημο κόσμο των διατροφικών διαταραχών.

Η πραγματική αιτία μιας ΔΔ είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί. Δεν μπορεί να αφορά αποκλειστικά την απώλεια βάρους, γιατί πολλοί άνθρωποι την αντιμετωπίζουν καθημερινά και ως επί το πλείστον δεν καταλήγει να γίνει τόσο μεγάλο πρόβλημα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αποτελέσουν πιθανό έναυσμα μιας διατροφικής διαταραχής. Κάποια έχουν τις ρίζες τους στο κοντινό περιβάλλον ενός ατόμου και άλλοι ξεκινούν από το ίδιο το μυαλό. [4-5]

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τις διατροφικές διαταραχές;

Η κύρια αιτία μιας ΔΔ μπορεί να είναι το ιστορικό συμμόρφωσης σε διάφορες δίαιτες, η επιθυμία να είναι κανείς ο καλύτερος σε όλα ή η επιθυμία να βελτιωθούν οι αθλητικές επιδόσεις, ειδικά σε κλάδους με μεγάλη έμφαση στην εμφάνιση και την αισθητική. Και η λίστα δεν έχει τελειωμό. Βιολογικοί, ψυχολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν τον ρόλο τους στην εμφάνιση διατροφικών διαταραχών. [4-5]

1. Βιολογικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε διατροφική διαταραχή

• Εάν έχετε ένα άτομο με ΔΔ ή άλλη ψυχική ασθένεια στο κοντινό περιβάλλον σας: εάν ο γονέας, ο αδερφός ή άλλος στενός συγγενής σας πάσχει από ψυχική διαταραχή, ο κίνδυνος να αναπτύξετε αυτές τις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των διατροφικών διαταραχών, αυξάνεται.
• Εμπειρία με μια σειρά από δίαιτες: μια ΔΔ εμφανίζεται συχνά σε άτομα που έχουν ήδη περάσει από μια σειρά από δίαιτες στο παρελθόν με στόχο να αλλάξουν τη σιλουέτα τους. Αυτό συμβαίνει γιατί οι αποτυχίες του παρελθόντος μπορεί να τους οδηγήσουν σε ακραίες δίαιτες και προσεγγίσεις.
• Ένα σταθερό έλλειμμα θερμίδων: άτομα που καίνε σε σταθερή βάση περισσότερη ενέργεια από όση καταναλώνουν, διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν κάποια ΔΔ. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί σε περιόδους έντονης ανάπτυξης (εφηβεία), άλλης ασθένειας ή υπερβολικής άσκησης. Το φαγητό μπορεί να προκαλέσει τον φόβο ανεπιθύμητης αύξησης βάρους.

2. Ψυχολογικοί παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε διατροφικές διαταραχές

• Η επιθυμία να θέλει κανείς να είναι τέλειος: Έχοντας υπερβολικές, συχνά μη ρεαλιστικές απαιτήσεις και προσδοκίες από τον εαυτό του. Εάν πρέπει να βελτιωθείτε σε κάτι, η προσπάθεια να χάσετε βάρος ή να αλλάξετε το σχήμα του σώματός σας με κάποιον άλλον τρόπο, μπορεί να γίνει εργαλείο για να πετύχετε τους στόχους σας.
• Δυσαρέσκεια με το σχήμα του σώματός σας: Η δυσαρέσκεια με την εμφάνισή σας μπορεί επίσης να επηρεάσει την αυτοεκτίμησή σας. Η κατεστραμμένη αυτοεκτίμηση ενδέχεται ως επακόλουθο να προκαλέσει ψυχολογικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των ανθυγιεινών σχέσεων με το φαγητό και άλλων συμπτωμάτων μιας ΔΔ.
• Προβλήματα ψυχικής υγείας: μερικοί άνθρωποι με ΔΔ έχουν συμπτώματα άγχους, κοινωνικές φοβίες ή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή πριν διαγνωστούν.

3. Κοινωνικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε διατροφικές διαταραχές

• Η λατρεία του αδύνατου σώματος: τα άτομα με λεπτή σιλουέτα θεωρούνται γενικά πιο επιτυχημένα και ευτυχισμένα στην κοινωνία. Αυτός είναι και ο λόγος που προσπαθούμε να βελτιώσουμε την κοινωνική μας θέση και το κύρος μας χάνοντας βάρος. Σε περίπτωση εμμονής με το αδύνατο σώμα, τα πρώτα κιλά που χάνονται μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσουν σε ανορεξία ή σε κάποια άλλη διατροφική διαταραχή.
• Διακρίσεις σε βάρος υπέρβαρων ατόμων και σωματική ντροπή: Οι διακρίσεις, ο εκφοβισμός και η κριτική των ανθρώπων με βάση την εμφάνισή τους, συμβάλλουν επίσης στις διατροφικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο στην πραγματική ζωή όσο και στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.
• Κοινωνική απομόνωση: περιορισμένη επαφή με τον έξω κόσμο, μοναξιά, έλλειψη φίλων και ανθρώπων που ενδιαφέρονται για εμάς μπορεί να είναι ένας ακόμα λόγος για την ανάπτυξη μιας ΔΔ. Έτσι, μέσω μιας ΔΔ, ένα άτομο μπορεί να αποζητά έμμεσα την προσοχή που δεν λαμβάνει.
• Αθλήματα και δραστηριότητες που δίνουν έμφαση στην αισθητική: εάν επενδύετε το χρόνο σας σε δραστηριότητες όπου η εμφάνιση ή το σωματικό βάρος παίζει μεγάλο ρόλο, διατρέχετε αυτομάτως μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε κάποια ΔΔ. Μια πιο αδύνατη σιλουέτα συνδέεται συνήθως με μεγαλύτερη επιτυχία σε αυτούς τους τομείς. Αυτοί περιλαμβάνουν μόντελινγκ, χορό και αθλήματα όπως ενόργανη γυμναστική, bodybuilding και ποδηλασία.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από διατροφική διαταραχή;

Δεν έχει σημασία αν μιλάμε για παιδιά ή για εφήβους, για μια γυναίκα στα πενήντα της ή για έναν ενήλικο άνδρα, οποιοσδήποτε από εμάς μπορεί να διατρέχει κίνδυνο.

• Οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν περίπου το 5% του πληθυσμού και πιο συχνά αναπτύσσονται κατά την εφηβεία και την αρχή της ενηλικίωσης.
• Σε παγκόσμιο επίπεδο, υπολογίζεται ότι το 0,5 – 3% των ανθρώπων πάσχουν από νευρική ανορεξία ή βουλιμία. Σύμφωνα με τους ειδικούς, ωστόσο, αυτά τα στατιστικά στοιχεία είναι σημαντικά υποτιμημένα. Πολλές περιπτώσεις μπορεί να μην φτάσουν καν σε γιατρό που θα διαγνώσει ΔΔ. Έτσι, ο συνολικός αριθμός θα πρέπει να είναι υψηλότερος.
• Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες αποτελούν έως και το 25% των περιπτώσεων με ανορεξία ή βουλιμία. Στην περίπτωση της υπερφαγίας, αυτό το ποσοστό μπορεί να φτάσει το 40%. Αυτά τα ποσοστά καταρρίπτουν ξεκάθαρα τον μύθο ότι πρόκειται αποκλειστικά για γυναικείο πρόβλημα.
• Τα περισσότερα κρούσματα που καταγράφηκαν είναι νεαρές γυναίκες. Σύμφωνα με μια πληθυσμιακή μελέτη στην οποία συμμετείχαν περισσότερες από 5000 γυναίκες, το 15% από αυτές είχαν προσωπική εμπειρία με ΔΔ στο πρώτο μισό της ζωής τους. Δυστυχώς, δεν πρόκειται για μια μεμονωμένη περίπτωση. Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης διατροφικών διαταραχών στις γυναίκες υποστηρίζεται και μέσα από άλλα δεδομένα και μελέτες. [6-8]

Ποιες είναι οι ομάδες κινδύνου για διατροφικές διαταραχές;

Μία από τις ομάδες που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο βασίζεται στην ηλικία και το φύλο. Επιπλέον, οι ομάδες κινδύνου συνδέονται επίσης με παρόμοια ενδιαφέροντα ή επαγγέλματα. [9-10]

• Έφηβοι άνδρες και γυναίκες. Κατά την εφηβεία, λαμβάνουν χώρα μια σειρά από φυσιολογικές αλλαγές που επηρεάζουν την εμφάνιση, όπως η ανάπτυξη του στήθους ή η μεγαλύτερη εναπόθεση λίπους στην περιοχή των γοφών στην περίπτωση των κοριτσιών. Μερικοί μπορεί να αρχίσουν να αντιμετωπίζουν τις σωματικές αλλαγές κάνοντας δίαιτα, αποφεύγοντας πλήρως το φαγητό ή με υπερκατανάλωση τροφής, η οποία μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθεί σε διατροφική διαταραχή.
• Τα άτομα που περνούν από αλλαγές στη ζωή τους. Μπορεί να αφορούν την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, έναν χωρισμό, την αλλαγή εργασίας ή κατοικίας. Μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτά τα γεγονότα σε σχέση με άλλους. Το γεγονός αυτό μπορεί να οδηγήσει και πάλι σε ψυχικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης μιας διατροφικής διαταραχής.
• Άνθρωποι που ασχολούνται με σπορ που δίνουν έμφαση στην εμφάνιση. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ενόργανη γυμναστική, fitness, bodybuilding, χορό, μπαλέτο ή καλλιτεχνικό πατινάζ.
• Αθλητές που πρέπει να εντάσσονται σε κατηγορίες βάρους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μαχητικά αθλήματα ή την άρση βαρών.
• Αθλητές που πρέπει να διατηρήσουν χαμηλό σωματικό βάρος. Τέτοια αθλήματα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τρέξιμο αντοχής, ποδηλασία και ιππασία.
• Άτομα με δουλειά που δίνει μεγάλη αξία στην εμφάνιση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το μόντελινγκ, την υποκριτική ή την παρουσίαση στην τηλεόραση.
• Μειονότητες. Άτομα από την κοινότητα LGBTQIA (άτομα με διαφορετική σεξουαλική ταυτότητα ή ταυτότητα φύλου).

Μπορεί να σας ενδιαφέρουν, επίσης, αυτά τα προϊόντα:

Ποιοι είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι διατροφικών διαταραχών;

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD) που δημοσιεύτηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), μπορούμε να διακρίνουμε διάφορους τύπους ΔΔ. Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (APA) συμπληρώνει αυτήν τη λίστα. Η επίσημη κατηγοριοποίηση βοηθά στη διάγνωση των διατροφικών διαταραχών. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα απροσδιόριστα προβλήματα που μοιάζουν από πολλές απόψεις με αυτές τις ασθένειες, τα οποία δεν θα αφήσουμε έξω από την ανάλυσή μας. [11-13]

Ορισμός διατροφικών διαταραχών

1. Νευρική ανορεξία (anorexia nervosa)

Η ανορεξία είναι ίσως η πιο γνωστή διατροφική διαταραχή, κατά την οποία οι άνθρωποι δεν τρώνε. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή καταφέρνουν να τρώνε μόνο ένα μήλο την ημέρα, ενώ κάποιες μέρες δεν τρώνε καθόλου. Αυτό συνδυάζεται σε πολλές περιπτώσεις από μια μεγάλη δαπάνη ενέργειας μέσω της άσκησης και της κίνησης. Τυπικά, προσπαθούν να τηρήσουν με κάθε κόστος μια πολύ περιοριστική διατροφή και το πρόγραμμα άσκησης που έχουν δημιουργήσει. Όλα αυτά στη συνέχεια οδηγούν σε βαθύ θερμιδικό έλλειμμα και σημαντική απώλεια βάρους. Το χαμηλό ποσοστό λίπους αποτελεί τότε ένα από τα κριτήρια αξιολόγησης για την παρουσία νευρικής ανορεξίας. Εάν απουσιάζει από το ιατρικό ιστορικό, η ασθένεια αναφέρεται ως άτυπη ανορεξία.

Ο φόβος της αύξησης του σωματικού βάρους, η επιθυμία για διατήρηση χαμηλού βάρους και η διαστρεβλωμένη αντίληψη για το σώμα, προστίθενται επίσης συχνά ως αιτίες για τον περιορισμό της πρόσληψης τροφής. Οι γνωστοί αυτού του ατόμου μπορεί να το αντιλαμβάνονται ως αρκετά αδύνατο, αλλά αυτό εξακολουθεί να βλέπει ελαττώματα στον εαυτό του. Για παράδειγμα, μπορεί να βλέπει τους μηρούς του ως πολύ ογκώδεις, παρόλο που αντικειμενικά ισχύει το αντίθετο. Όσοι πάσχουν από ανορεξία συνήθως δεν παραδέχονται ότι έχουν κάποιο πρόβλημα που θα μπορούσε να βλάψει την υγεία τους, πόσο μάλλον πολύ σοβαρά. [11-13]

2. Βουλιμία (bulimia nervosa)

Η βουλιμία διαφέρει από την ανορεξία στο ότι χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπερφαγίας, τα οποία συνοδεύονται από αισθήματα ενοχής και απώλεια ελέγχου της πρόσληψης τροφής. Η κατάσταση αυτή συχνά ακολουθείται από αντισταθμιστική συμπεριφορά με τη μορφή ασιτίας, υπερβολικής άσκησης, προκληθέντος εμετού ή κατάχρησης καθαρτικών. Αυτές οι στρατηγικές χρησιμοποιούνται από άτομα με βουλιμία για να προσπαθήσουν να αποτρέψουν την αύξηση του βάρους τους.

Εάν οι κρίσεις υπερφαγίας σε συνδυασμό με αντισταθμιστική συμπεριφορά επαναλαμβάνονται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τρεις μήνες, μιλάμε για βουλιμία. Εάν εμφανίζεται λιγότερο συχνά, το πρόβλημα αναφέρεται ως άτυπη βουλιμία.

Τα άτομα με βουλιμία είναι σε θέση να φάνε μεγάλο όγκο οποιασδήποτε τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να βιώσουν ακραίες αλλαγές στη διατροφή τους. Μερικές μέρες καταναλώνουν μόνο τροφές με λίγες θερμίδες όπως φρούτα, λαχανικά, άπαχο κρέας ή γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών, τα οποία στη συνέχεια αντικαθιστούν από μεγάλες μερίδες «απαγορευμένων» τροφών όπως γλυκά ή fast food. Αυτή η μετάβαση στη συνέχεια γίνεται αντιληπτή ως αποτυχία, ακολουθούμενη από συναισθήματα ενοχής. [2, 11-13]

3. Διαταραχή υπερφαγίας

Όπως και με τη βουλιμία, η υπερφαγία χαρακτηρίζεται από επεισόδια μεγάλης πρόσληψης τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η συμπεριφορά στη συνέχεια συνοδεύεται από συναισθήματα ενοχής, αποτυχίας, απογοήτευσης και απώλειας ελέγχου. Ωστόσο, οι αντισταθμιστικές συμπεριφορές συχνά απουσιάζουν. Εάν αυτό επαναλαμβάνεται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τρεις μήνες, μιλάμε για υπερφαγία. Εάν εμφανίζεται λιγότερο συχνά, το πρόβλημα αναφέρεται ως άτυπη υπερφαγία.

Είναι χαρακτηριστικό των ατόμων που υποφέρουν από υπερφαγία, το να τρώνε γρηγορότερα και μεγαλύτερες μερίδες από το κανονικό. Στη συνέχεια συνεχίζουν να τρώνε μέχρι να φτάσουν σε ένα δυσάρεστο, ακόμη και επώδυνο αίσθημα υπερφαγίας. Είναι επίσης χαρακτηριστικό για αυτούς να αρχίζουν να τρώνε ακόμη και όταν δεν αισθάνονται πεινασμένοι. Συχνά ντρέπονται για τη συμπεριφορά τους και προτιμούν να τρώνε μόνοι τους. [11-13]

4. Αλλοτριοφαγία

Αυτή η διατροφική διαταραχή χαρακτηρίζεται από την κατανάλωση μη βρώσιμων ειδών χωρίς θερμιδική αξία. Μπορεί να είναι για παράδειγμα βαμβάκι, μαλλιά, χαρτί ή σαπούνι. Για μια κλινική διάγνωση αυτής της διαταραχής, μια τέτοια συμπεριφορά πρέπει να είναι συνεχής για τουλάχιστον ένα μήνα. Ωστόσο, τα άτομα με αυτή την πάθηση δεν αποφεύγουν τις κοινές τροφές και έτσι μπορεί να μην παρουσιάζουν σημάδια υποσιτισμού. [11,14]

Αυτό το πρόβλημα συχνά διαγιγνώσκεται μόνο όταν η κατανάλωση ενός προϊόντος προκαλεί προβλήματα υγείας και οι άνθρωποι αναζητούν ιατρική βοήθεια. Διαφορετικά, μπορεί να είναι κρυμμένο σε όλους εκτός από το άτομο που επηρεάζεται. Αλλά το μεγαλύτερο πρόβλημα προκύπτει όταν η ασθένεια είναι μέρος μιας άλλης ΔΔ. Τα άτομα με άλλες ψυχικές ασθένειες ή διανοητικές αναπηρίες κινδυνεύουν κατά κύριο λόγο. [11,14]

Σύνδρομο ή διαταραχή μηρυκασμού

Αυτή είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την επιστροφή του περιεχομένου του στομάχου πίσω στο στόμα και την επανειλημμένη μάσηση, κατάποση ή φτύσιμο. Αυτό συμβαίνει συχνά ακούσια και χωρίς προσπάθεια. Συμβαίνει χωρίς πόνο ή ναυτία και δεν σχετίζεται με γαστρεντερικές παθήσεις ή άλλες διατροφικές διαταραχές. Για να διαγνωστεί, αυτή η συμπεριφορά πρέπει να επαναλαμβάνεται για τουλάχιστον ένα μήνα. [11,14]

6. Μη προσδιορισμένες διατροφικές διαταραχές

Οι συνθήκες αυτές δεν πληρούν τα απαραίτητα κριτήρια για τη διάγνωση των παραπάνω. Ωστόσο, αυτό σίγουρα δεν μειώνει τη σοβαρότητά τους. Εκτός από την άτυπη νευρική ανορεξία, τη βουλιμία και την υπερφαγία, περιλαμβάνεται και η καθαρτική διαταραχή. Χαρακτηρίζεται από την επαναλαμβανόμενη χρήση καθαρτικών, διουρητικών και προκαλούμενους εμετούς για να επηρεαστεί το σωματικό βάρος. Σε αντίθεση με τη βουλιμία, δεν προϋποθέτει ιστορικό υπερβολικής πρόσληψης τροφής.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης το σύνδρομο νυχτερινής τροφής, το οποίο αφορά την υπερκατανάλωση τροφής μετά το βραδινό ή την τροφή κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να διαταράξει τον ύπνο και να οδηγήσει σε αύξηση βάρους, ακόμη και σε παχυσαρκία. Είναι επίσης χαρακτηριστικό για τα άτομα που βιώνουν αυτή την κατάσταση να καταναλώνουν το πρώτο τους γεύμα αργότερα μέσα στην ημέρα. [11,12,15]

7. Διαταραχή Αποφυγής/Περιοριστικής Πρόσληψης Τροφής (ARFID)

Ένα άτομο με αυτή τη διαταραχή δεν ενδιαφέρεται για την εικόνα του σώματος ή την απώλεια βάρους. Αντίθετα, αποφεύγουν ορισμένα τρόφιμα ή ολόκληρες ομάδες τροφίμων λόγω της γεύσης, της σύστασης, της εμφάνισης ή της θερμοκρασίας τους. Μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα κάποιας αρνητικής εμπειρίας στο παρελθόν (πνιγμός από ένα συγκεκριμένο φαγητό ή δυσπεψία μετά το φαγητό).

Ο φόβος για ορισμένα τρόφιμα μπορεί να τους προκαλέσει αισθήματα άγχους και φόβου. Εξαιτίας αυτών, ένα άτομο μπορεί συχνά να έχει μια πολύ περιορισμένη δίαιτα, την οποία δεν μπορεί να επεκτείνει λόγω των παρόντων συναισθημάτων φόβου. [11,14]

Μη ειδικές συνθήκες που σχετίζονται με τη διατροφή

Αν και αυτές οι διαταραχές δεν θεωρούνται επίσημα διατροφικές διαταραχές, συνδέονται μαζί τους πολύ στενά. Σχετίζονται με διάφορους κινδύνους για την υγεία και ως εκ τούτου δεν θα πρέπει να αγνοούνται.

1. Μεγαλορεξία (μυϊκή δυσμορφία)

Η μεγαλορεξία είναι επίσης γνωστή ως σύνδρομο του Άδωνη και θεωρείται το αντίθετο της ανορεξίας. Είναι μια ψυχολογική διαταραχή που εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες. Όπως και η ανορεξία, χαρακτηρίζεται από διαστρεβλωμένη αντίληψη για το σώμα. Η διαφορά, ωστόσο, είναι ότι τα άτομα με μεγαλορεξία αντιλαμβάνονται τους εαυτούς τους ως πολύ μικρούς σε όγκο, αδύναμους και χωρίς επαρκή μυϊκή μάζα. Αυτό προσπαθούν να αντισταθμίσουν με πολλές ώρες άσκησης στο γυμναστήριο και αυξημένη ενεργειακή πρόσληψη. Κάνουν απλά ό,τι μπορούν για να αυξήσουν τους μύες τους. Και παρόλο που τα καταφέρνουν, εξακολουθούν να μην είναι ευχαριστημένοι με την εμφάνισή τους, κάτι που μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη.

Μάλλον δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κυρίως σε bodybuilders. Σύμφωνα με μελέτες, πάνω από το 50% των ατόμων (άνδρες και γυναίκες) που αγωνίζονται σε ερασιτεχνικό και επαγγελματικό bodybuilding πάσχουν από μεγαλορεξία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δυστυχώς, η χρήση αναβολικών στεροειδών για την ανάπτυξη μυϊκής μάζας δεν είναι σπάνιο φαινόμενο. Αυτό το ζήτημα μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τα στεροειδή. [16-17]

2. Ορθορεξία (orthorexia nervosa)

Η ορθορεξία είναι μια ψυχική ασθένεια που, αν και δεν πληροί τα κριτήρια για να αποτελέσει επίσημη διατροφική διαταραχή, σίγουρα εμπίπτει σε αυτήν την ομπρέλα. Επίσης μερικές φορές αναφέρεται ως εμμονή με την υγιεινή διατροφή. Χαρακτηρίζεται από μια καταναγκαστική ανάγκη κατανάλωσης μόνο «υγιεινών» ή «καθαρών» τροφών, κάτι που δίνει σε ένα άτομο με αυτή την πάθηση μια αίσθηση ελέγχου της υγείας του. Μετά την κατανάλωση οποιωνδήποτε «απαγορευμένων» τροφών, εμφανίζονται ενοχές και άγχος.

Ένα άτομο με ορθορεξία τρώει μόνο ό,τι θεωρεί κατάλληλο και επομένως μπορεί να έχει πολύ περιορισμένη επιλογή φαγητού. Συχνά αφαιρούν από τη διατροφή τους ολόκληρες ομάδες τροφίμων που θεωρούν ανθυγιεινές ή επιβλαβείς. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ζάχαρη, ψωμί ή άλλα προϊόντα δημητριακών, λίπος, κρέας ή γαλακτοκομικά προϊόντα. Όσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση, τόσο λιγότερα τρόφιμα απομένουν που να θεωρούνται αρκετά καλά και υγιεινά για κατανάλωση.

Αυτό συνήθως οδηγεί σε ανεπάρκεια ορισμένων θρεπτικών συστατικών (πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λιπαρά, βιταμίνες, μέταλλα), γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας. Συνήθως είναι απόλυτα πεπεισμένοι για την ορθότητα της διατροφής τους και συχνά δεν παραδέχονται ότι η συμπεριφορά τους μπορεί να είναι πρόβλημα. [14]

Συμπτώματα και συνέπειες των διατροφικών διαταραχών

Αν κάποιος τρώει τακτικά μόνο ένα φρούτο αντί για ένα πλήρες γεύμα, προσπαθεί να γεμίσει το άδειο στομάχι του με νερό ή εναλλάσσει την υπερκατανάλωση τροφής και την πείνα, μπορεί να είναι σίγουρος ότι αυτή η συμπεριφορά θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του μακροπρόθεσμα.

Όλες οι παραπάνω διαταραχές έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό – μια διαταραγμένη σχέση με το φαγητό. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την ψυχική και σωματική υγεία. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό, γιατί αυτά τα προβλήματα στη συνέχεια μεταφέρονται με διάφορους τρόπους στη λειτουργία των διαπροσωπικών σχέσεων και των αθλητικών επιδόσεων. Σε γενικότερο πλαίσιο, η συνολική ποιότητα ζωής είναι μειωμένη.

1. Ποιες είναι οι συνέπειες των διατροφικών διαταραχών για τη σωματική σας υγεία;

Τα τρόφιμα δεν παρέχουν μόνο ενέργεια αλλά και σημαντικά μικροθρεπτικά συστατικά όπως βιταμίνες, μέταλλα και άλλα βιολογικά ενεργά συστατικά που έχουν θετική επίδραση στον οργανισμό. Εάν το σώμα δεν έχει κάποιο από αυτά για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά.

Αυτές οι συνέπειες και οι επιπτώσεις μπορεί να διαφέρουν από τη μια ΔΔ στην άλλη. Σε περίπτωση ανεπαρκούς πρόσληψης ενέργειας, λειτουργούν μηχανισμοί προσαρμογής στο σώμα για να το βοηθήσουν να εξοικονομήσει όσο το δυνατόν περισσότερη ενέργεια. Φυσιολογικά, το σώμα δέχεται τις δραστικές μειώσεις στην ενεργειακή πρόσληψη ως μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, άρα συντηρείται όπου μπορεί. Στη συνέχεια, η ενέργεια χρησιμοποιείται κυρίως για βασικές λειτουργίες όπως η καρδιακή λειτουργία και η αναπνοή. Ορισμένες από τις διαδικασίες του σώματος περιορίζονται σημαντικά, με σοβαρές συνέπειες. [18-19]

Οι επιπτώσεις των διατροφικών διαταραχών στον οργανισμό

• χρόνια κόπωση και ευερεθιστότητα
• απώλεια μυϊκής μάζας και συνολική αδυναμία
• προβλήματα συγκέντρωσης και προσοχής
• πεπτικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, διάρροια), κοιλιακό άλγος
• τριχόπτωση και υποβάθμιση της ποιότητας του δέρματος
• ο συχνός έμετος προκαλεί βλάβη στον οισοφάγο και τα δόντια
• αραίωση οστών (οστεοπόρωση)
• προβλήματα ύπνου
• αρνητική επίδραση στα επίπεδα των οιστρογόνων και της τεστοστερόνης, στην σεξουαλική υγεία και γονιμότητα
• ακανόνιστη έμμηνος ρύση ή πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια)
• αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση μπορεί να επιβραδυνθούν, γεγονός που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη φυσιολογική καρδιακή λειτουργία

2. Ποιες είναι οι επιπτώσεις των διατροφικών διαταραχών στην ψυχική υγεία;

Τα άτομα με διατροφική διαταραχή μπορεί να έχουν ήδη ψυχολογικά προβλήματα πριν από το ξέσπασμα της νόσου. Ομοίως, μια ΔΔ μπορεί αργότερα να επηρεάσει την ψυχική τους υγεία και τις διαπροσωπικές τους σχέσεις. Συχνά σταματούν να παρίστανται σε κοινωνικές και οικογενειακές εκδηλώσεις που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο την παραμονή τους στο προσεκτικά καθορισμένο πρόγραμμά τους. Ο εξωστρεφής γίνεται ξαφνικά εσωστρεφής.  [19-20]

Όταν πάσχετε από κάποια διατροφική διαταραχή, είναι σύνηθες να σκέφτεστε συνεχώς το φαγητό και να έχετε εμμονή με το βάρος και την εμφάνιση. Η ευελιξία και η προσαρμοστικότητα στην καθημερινή ζωή μειώνονται, καθώς το άτομο που πάσχει πρέπει να τηρήσει το πλάνο και τη ρουτίνα που έχει θέσει.

Ψυχική υγεία και ο αντίκτυπος των διατροφικών διαταραχών

• κατάθλιψη, άγχος και αισθήματα κατωτερότητας
• αυτολύπηση και αμφιβολία
• αισθήματα ενοχής, απογοήτευσης και ντροπής
• αισθήματα μοναξιάς
• φόβος για νέα πράγματα
• τελετουργίες και ψυχαναγκαστική συμπεριφορά (επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά)
• εμμονικές ή παρεμβατικές σκέψεις από τις οποίες δεν μπορείτε να απαλλαγείτε
• επιδείνωση οικογενειακών σχέσεων
• κατεστραμμένες σχέσεις με συντρόφους και φίλους

3. Επίδραση των διατροφικών διαταραχών στην αθλητική απόδοση

Ενώ ορισμένοι αθλητές μπορούν να προπονούνται κανονικά για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω της προσαρμογής του σώματός τους στη χαμηλή ενεργειακή πρόσληψη, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αρχίσουν να βλέπουν μείωση στην απόδοση και άλλες αρνητικές συνέπειες των ΔΔ. [21]

Αθλητικές επιδόσεις και ο αντίκτυπος των διατροφικών διαταραχών

• αισθήματα κόπωσης και εξάντλησης
• μειωμένη απόδοση στην προπόνηση
• απώλεια μυϊκής μάζας και δύναμης
• εξασθενημένη μυϊκή λειτουργία λόγω έλλειψης ενέργειας από τα τρόφιμα, τις πρωτεΐνες και τους ηλεκτρολύτες (κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο), που είναι σημαντικά για τη σωστή λειτουργία
• μυϊκές κράμπες λόγω έλλειψης σε ηλεκτρολύτες
• δυσκολία συγκέντρωσης κατά την απόδοση
• συχνότερα κατάγματα και τραυματισμοί
• μειωμένη ανάρρωση και επούλωση από τραυματισμούς
• χαμηλότερα αποθέματα γλυκογόνου στο σώμα – ένας αποθηκευμένος υδατάνθρακας

Αν αναρωτιέστε τι άλλο μπορεί να κάνει η χαμηλή κατανάλωση ενέργειας σε συνδυασμό με την υπερβολική άσκηση στο σώμα ενός αθλητή, διαβάστε το άρθρο μας Πώς να καταπολεμήσετε την απώλεια εμμήνου ρύσεως και άλλα συμπτώματα της γυναικείας αθλητικής τριάδας;

Πώς να αντιμετωπίσετε τις διατροφικές διαταραχές;

Σίγουρα δεν πρέπει να μείνει κανείς μόνος του όταν πρόκειται για διατροφικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η εξειδικευμένη βοήθεια ενός γιατρού και άλλων μελών μιας διεπιστημονικής ομάδας για την εξασφάλιση ολοκληρωμένης φροντίδας. Ένας γιατρός, ένας ψυχολόγος και ένας διατροφολόγος συνήθως εμπλέκονται στη θεραπεία ενός ατόμου με ΔΔ. Εξίσου σημαντική είναι η υποστήριξη από την οικογένεια και τους στενούς φίλους. [13]

Ακούστε το podcast Healthy Measures με θέμα την υγιή σχέση με το φαγητό

Τι θα πρέπει να θυμάστε;

Τα άτομα με διατροφικές διαταραχές συχνά χειραγωγούν τη σχέση τους με το φαγητό για παραπάνω λόγους πέρα από την απώλειας βάρους ή την αύξηση μυών. Σε πολλές περιπτώσεις, πιστεύουν ότι θα τους βοηθήσει να επιτύχουν καλύτερη σωματική διάπλαση, βελτιωμένες αθλητικές επιδόσεις καθώς και μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση, ικανοποίηση από τη ζωή και επιτυχία. Ζουν στον δικό τους κόσμο, ο οποίος είναι γεμάτος από καταμέτρηση θερμίδων και τύψεις μετά την κατανάλωση ενός συγκεκριμένου φαγητού. Η δική τους τελειομανία, η πίεση των συνομηλίκων ή τα ψυχολογικά τους προβλήματα μπορεί να τους οδηγήσουν σε αυτή την συμπεριφορά. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκαιρη βοήθεια από επαγγελματίες είναι απαραίτητη για την πρόληψη των αρνητικών επιπτώσεων που έχουν οι διατροφικές διαταραχές για την υγεία.

Αν πήρατε κάτι από το σημερινό άρθρο και πιστεύετε ότι πρέπει να το διαβάσει και κάποιος άλλος, μη διστάσετε να το μοιραστείτε με τους φίλους σας. Θα βοηθήσετε στην ευαισθητοποίηση και στη διάδοση του ζητήματος των διατροφικών διαταραχών.

Πηγές:

[1] What is an Eating Disorder – https://nedc.com.au/eating-disorders/eating-disorders-explained/the-facts/whats-an-eating-disorder/

[2] What Are Eating Disorders? – https://www.psychiatry.org/patients-families/eating-disorders/what-are-eating-disorders

[3] Psychology Today. Eating Disorders – https://www.psychologytoday.com/us/conditions/eating-disorders

[4] National Eating Disorders Association. Risk Factors.– https://www.nationaleatingdisorders.org/risk-factors

[5] Medicine, N. Eating Disorders Causes and Risk Factors. – https://www.nm.org/conditions-and-care-areas/behavioral-health/eating-disorders/causes-and-risk-factors

[6] Janout, V., & Janoutová, G. Eating disorders risk groups in the Czech Republic—Cross-sectional epidemiologic pilot study. – https://pdfs.semanticscholar.org/71d2/8418c9c51bc3a5249c9cbf5c0deab83b92c1.pdf

[7] Identifying people at risk of eating disorders. – https://nedc.com.au/identifying-people-at-risk-of-eating-disorders/

[8] Micali, N., Martini, M. G., Thomas, J. J., Eddy, K. T., Kothari, R., Russell, E., Bulik, C. M., & Treasure, J. Lifetime and 12-month prevalence of eating disorders amongst women in mid-life: A population-based study of diagnoses and risk factors. – https://doi.org/10.1186/s12916-016-0766-4

[9] Risk & Protective Factors. [https://nedc.com.au/eating-disorders/eating-disorders-explained/risk-and-protective-factors/[

[10] Winchester Hospital. Risk Factors for Eating Disorders.– https://www.winchesterhospital.org/health-library/article?id=20315

[11] Chuť žiť. Diagnózy. – https://chutzit.sk/diagnozy/

[12] DSM- 5 Diagnostic criteria for Eating Disorders. Institute for Eating Disorders. – https://insideoutinstitute.org.au/assets/dsm-5%20criteria.pdf

[13] Healthdirect Australia. Eating disorders – https://www.healthdirect.gov.au/eating-disorders

[14] Types of Eating Disorder. – https://www.beateatingdisorders.org.uk/get-information-and-support/about-eating-disorders/types/

[15] Michigan Medicine. Night Eating Syndrome – https://www.uofmhealth.org/health-library/aa107116

[16] Cafri, G., Olivardia, R., & Thompson, J. K. Symptom characteristics and psychiatric comorbidity among males with muscle dysmorphia. Comprehensive – https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.01.003

[17] Tovt, Š., & Hricová, A. Introduction to bigorexia. – https://doi.org/10.32725/kont.2021.014

[18] Health Consequences. National Eating Disorders Association. – https://www.nationaleatingdisorders.org/health-consequences

[19] NAMI: National Alliance on Mental Illness. Eating Disorders. – https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Eating-Disorders

[20] HealthXchange. Eating Disorder Complications: Medical Risks, Psychological Effects and Social Impact – https://www.healthxchange.sg:443/food-nutrition/eating-disorders/eating-disorder-complications-medical-risks-psychological-effects-social-impact

[21] Place, M. How Eating Disorders Affect Sports Performance. – https://www.mccallumplace.com/about/blog/eating-disorders-affect-sports-performance/